Düşük over rezervi olan ve dışardan verilen gonadotropin tedavisine tekrar tekrar kötü yanıt veren kadınlarda menopoza geçiş daha erken bir süreçte olabilir. Burada kesinlikle tekrarlayan ovülasyon indüksiyonlarının hastanın erken menopoza girmesine yol açacağı sonucu çıkarılmamalıdır.
Evet düşürür. Düşük over rezervi gonadotropin tedavisine düşük yanıt verme olasılığı yüksek olan ve dolayıyla daha düşük gebelik şansına sahip olan hastaların belirlenmesinde önemlidir. Ancak spontan gebelik şansını öngörmede her zaman yeterli öngörüye sahip değildir. Ankara Tüp Bebek Merkezi diğer blog yazıları için tıklayınız.
AMH (Anti Mullerian Hormon) gelişmekte olan preantral ya da küçük antral folliküllerdeki granüloza hücrelerince salgılanır. Bu nedenle gonadotropin bağımsızdır ve siklus içi ya da sikluslar arasında fazla değişkenlik göstermez. Adetin herhangi bir günü bakılabilir. Ancak ölçümünde kullanılan kit farklılıkları olduğu gibi, kanın bekletilmesi vb. gibi faktörler sonucu etkileyebilir. Genel olarak AMH düzeyi düştükçe ovarian stimülasyona...
Düşük over rezervi riski yüksek olan kadınlar; ileri yaştaki (>35), ailede erken menopoz öyküsü olan, geçirilmiş over ya da karın içi cerrahi öyküsü bulunan, sigara içen, radyoterapi, kemoterapi öyküsü olan ve önceki tedavilerde gonadotropinlere yetersiz yanıt veren kişilerdir. Over rezervini belirlemek için kullanılan birçok yöntem vardır ve bu testlerin amacı düşük over rezervi olan hastaların...
Over rezervini belirlemek için kullanılan biyokimyasal testler (AMH/FSH) ve ultrasonografi ile Antral Follikül Sayımı (AFC) gebelik elde edilmesini belirleme yönünden kötü öngörüye sahip testlerdir. Yani bir kişinin bu testlerle rezervinin düşük olması durumunda spontan ya da tüp bebek gibi tedavi yöntemleri ile gebe kalamayacağı söylenmemelidir. Sadece gonadotropinlere vereceği yanıtın daha düşük olacağının ve potansiyel olarak...
Bir kadının yumurtalık rezervinin değerlendirilmesi tedaviye vereceği yanıtın öngörülmesinde, kullanılacak ilaçların ve dozlarının seçiminde ve gebelik şansının belirlenmesinde çok önemlidir. Over rezervinin saptanmasında çok sayıda yöntem vardır ancak en çok kullanılanları Anti-Müllerien Hormon (AMH) ve ultrasonografi ile antral follikül (AFC) sayımıdır. Over rezervin durumuma göre hastalar tedavi öncesi üç gruba ayrılırlar; a) Normal yanıt vermesi...
Over rezervi bir kadının yumurtalıklarındaki mevcut follikül havuzunun büyüklüğünü ve ayrıca overlerin dışardan verilen gonodotropinlere yanıt yeterliliğini göstermek için kullanılan terimdir. Over rezervi başlıca yaşla birlikte azalmakla birlikte bazen yaştan bağımsız olarak erken yaşlarda da azalabilir. Yumurtalıklardan birinin alınması, sigara içilmesi, endometriozis, karın içi yapışıklıklar, yumurtalık kisti, endometrioma, iyi ya da kötü huylu tümörler gibi...
Vücut kitle indeksinizin (kg olarak vücut ağılığınız/Boy m²) ideal olarak 18.5-25 kg/m² arasında olması beklenir. Kilonun normalin üstünde olması (BMI>25 kg/m² ya da aşırı kilolu olmanız (obesite) (>30 kg/m²) durumlarında veya tersine ideal kilonuzun altında olmanız durumunda kendiliğinden ya da tedavi ile gebelik şansınızda azalma görülecektir. Ayrıca adet düzensizliği, düşük riskinde artış, gebelik ve doğum...
Bir çiftin kendiliğinden ikiz gebelik sahibi olma olasılığı yaklaşık 80-90 gebelikte 1’dir (%1,25) ve bunun tek yumurta ikizi olma olasılığı (%0,3-0,4) çok daha düşüktür. Üçüz ve daha üzeri çoğul gebelikler daha nadirdir. İnfertilite tedavilerinde çoğul gebelik görülme riski belirgin olarak artmıştır; 1- Yumurtlaması olmayan kadınlarda klomifen sitrat ya da letrozol ile yapılan ovülasyon indüksiyonu sonrası...
İnfertilite tedavileri ve özellikle tüp bebek tedavisi uygulanan çiftlerde iki-üç denemeden sonra tedaviyi bırakan hastaların oranı oldukça yüksektir ve bunlar genellikle ya çiftin gebe kalma olasılığının ortadan kalktığının ya da şansının çok düşük olduğunun tıbben ifade edilmesi ya da ekonomik nedenlerledir. Yapılan bir çalışmada, üç deneme sonrasında tedaviyi bırakan hastaların oranı % 62 olarak bulunmuştur....
İnfertilite tedavisinin bırakılması, ya hastaya uzmanlar tarafından artık gebelik şansının bulunmadığı ve devam etmesinin artık anlamının olmadığının açıklanması nedeniyle yani tıbbi nedenlerle ya da diğer önemli bir neden olan hastanın maddi olanaklarıyla ilgilidir. Ancak son yıllarda yapılan çalışmalar psikolojik yük ve duygusal zorluklar yani stresin tedaviyi bırakmanın ana nedenlerinden biri olduğunu göstermektedir. Ankara Tüp Bebek...
Çeşitli farmakolojik ajanlar kullanarak stresi azaltmak mümkündür. Ancak stresörlerin sürekliliği karşısında ilaçların sürekli olarak kullanılamaması ve özellikle gebelik dönemlerinde bu tür ilaçlardan uzak durma önerileri tedavi etkinliğini sınırlandırmaktadır. Bu durumda ilaç-dışı yaklaşımlar daha büyük önem kazanmaktadır. Psikolojik destek, bireysel, çift ya da grup terapisi biçiminde uygulanabilir. Bu uygulamalar davranışsal, bilişsel, duyusal, varoluşsal ve analitik psikoterapi...
