Bir kadının yumurtalık rezervinin değerlendirilmesi tedaviye vereceği yanıtın öngörülmesinde, kullanılacak ilaçların ve dozlarının seçiminde ve gebelik şansının belirlenmesinde çok önemlidir. Over rezervinin saptanmasında çok sayıda yöntem vardır ancak en çok kullanılanları Anti-Müllerien Hormon (AMH) ve ultrasonografi ile antral follikül (AFC) sayımıdır.

Over rezervin durumuma göre hastalar tedavi öncesi üç gruba ayrılırlar; a) Normal yanıt vermesi beklenenler b) Aşırı yanıt vermesi beklenenler (özellikle polikistik overli hastalar c) Kötü yanıt vermesi beklenenler. İlk 2 grupta gebelik şansı belirgin olarak yüksektir. Ancak kötü over yanıtı olan hastalarda tedaviye hiç yanıt alınamayabilir ya da sınırlı sayıda yumurta elde edildiği için gebelik şansı çok düşük kalabilir. Bu nedenle kötü over rezervi olan hastalarda standart porotokoller yerine farklı ilaçlar ve farklı protokoller denenebilir. Her ne kadar bu yöntemlerin etkinlikleri kesin değilse ve her hastada sorunu çözmekten uzaksa da bazen yanıtı artırmak için kullanılmaları gerekebilir. Burada unutulmaması gereken şey; kötü yanıt veren bir hastanın bu durumunun tamamen düzeltilebilmesi her zaman olası değildir anca bazen değişik aylarda tedaviye verilen yanıtlar birbirinden farklı olabilir.

Ankara Tüp Bebek Merkezi diğer blog yazıları için tıklayınız.