Özellikle erken evre (Evre I-II) endometriozisli hastalarda tanısal laparoskopi sırasında tespit edildiğinde endometriotik alanların yakılmasının gebelik şansını artırdığı bilinmektedir. Ancak günümüzde laparoskopi yapılma sıklığı azalmıştır. Bu hastalar yaş,infertilite süresi gibi faktörler uygunsa hiçbir tedavi yapılmadan izlenebileceği gibi aşılamadan yarar görebilirler ancak aşılama ile gebelik şansı açıklanamayan infertiliteden daha düşüktür. Özellikle daha ileri yaşta ve infertilite süresi uzun olan, ek diğer infertilite faktörleri bulunan, diğer tedavi seçenekleri başarısız kalan çiftlerde doğrudan IVF uygulaması en iyi seçimdir.

İleri evre (Evre III-IV) endometrioziste ve yumurtalıklarda çikolata kisti adı verilen büyük endometriomaların varlığında bunların laparoskopik olarak çıkarılması ile doğrudan tüp bebek yapılması konusu tartışmalıdır. Burada karar verirken endometrioma büyüklüğü, ağrının olup olmaması, kadın yaşı, over rezervi, cerrahın deneyimi vb. gibi bir çok faktör göz önüne alınmalıdır ve ayrıca cerrahi sonrasında normal yumurtalık dokusununda kısmen tahrip edilmesine bağlı olarak over rezervinin azalabileceği unutulmamalıdır. Tüm faktörler detaylı olarak çiftle tartışılarak karar verilmelidir.

Ankara Tüp Bebek Merkezi diğer blog yazıları için tıklayınız.